Negli ultimi anni le richieste di allungamento del pene (allungamento penieno) sono nettamente aumentate.
Il pene può essere piccolo congenitamente, micropene vero o essere nascosto da adipe del tessuto adiposo pubico, pene sepolto.
L’allungamento del pene o falloplastica di allungamento può essere richiesto anche da soggetti con pene perfettamente normale ma desiderosi di un allungamento solo estetico dell’organo per aumentare la loro autostima.
Noi siamo di solito contrari, come la maggior parte delle scuole urologiche, all’ingrandimento del pene in senso di aumento del diametro del pene, intervento eseguito da alcuni chirurghi plastici tramite liposizione da sito donatore ed innesto di tessuto adiposo, lipo peno scultura, al di sotto delle fasce superficiali del pene.
Questo intervento da risultati discutibili per il riassorbimento del tessuto adiposo nel tempo con inestetismi e scarsi risultati funzionali.
Tecniche chirurgiche
L’allungamento del pene si ottiene per sezione del ligamento sospensore che in erezione determina un abbassamento ed avanzamento dell’asta.
L’accesso al ligamento sospensore viene fatto tramite incisione cutanea alla base del pene, prolungata sul pube.
Tale incisione può essere a “Y-V” rovesciate o a “Z”.
L’intervento di allungamento del pene viene eseguito in anestesia spinale o generale.
Per impedire la cicatrizzazione ed il conseguente “riattaccamento” del ligamento al pube, viene interposto fra questo ed i corpi cavernosi del tessuto adiposo pubico.
Recentemente vengono applicati dei distanziatori in silicone.L’intervento di allungamento è eseguito in day-surgery o al massimo può necessitare di una notte di ricovero. Di solito non necessita di drenaggio.
L’attività lavorativa può essere ripresa dopo 3 giorni mentre l’attività sessuale dopo circa 1 mese.
Durante il periodo post operatorio viene consigliata l’applicazione di dispositivi meccanici di trazione del pene per migliorare gli effetti dell’intervento ed impedire la cicatrizzazione del ligamento al pube.
Risultati
La falloplastica di allungamento ha come risultato un aumento del pene in lunghezza di 1-2 cm, effetto visibile maggiormente in condizioni di flaccidità piuttosto che in erezione.
Bibliografia
Austoni E., Guarnieri A., Gatti G. : Penile elongation and thickening–a myth? Is there a cosmetic or medical indication? Andrologia. 1999; Supll 1:45-51. Review. PMID: 10643519 [Pubmed – indexed for MEDLINE]
Austoni E., Guarnieri A., Cazzaniga A. : A new technique for augmentation phalloplasty: albugineal surgery with bilateral saphenous grafts, three years of esperience. Eur Urol. 2002; Sept; 42 (3): 245-53; discussion 252-3. PMID: 12234509 [Pubmed – indexed for MEDLINE]
Wessells H. Lue TF, McAninch JW: Complications of penile lengthening and augmentation seen at 1 referral center. J Urol. 1996 May; 155(5): 1617-20. PMID: 8627836 [Pubmed – indexed for MEDLINE]